Moterų cistitas: simptomai ir gydymas, vaistai, vaistai nuo cistito

Tarp daugelio urologinių ligų moterų cistitas yra dažniausia patologija. Etimologija atsiranda dėl uždegiminio proceso pažeidimo viršutiniame šlapimo pūslės vidinių sienelių gleivinės sluoksnyje. Kartais pažeidimo procese dalyvauja pogleivinis ir raumenų sluoksnis, dėl kurio pakinta organo audinių struktūra ir sutrinka jo funkcijos.

Moterys daug dažniau serga cistitu (iki 80 proc. visų sergančiųjų). Taip yra dėl moteriškos šlaplės kanalo anatominės struktūros ypatumų. Ji yra platesnė ir trumpesnė už vyrų šlaplę, o tai nesukelia sunkumų infekcijų sukėlėjams.

Klinikinis ligos vaizdas gali pasireikšti ūmia ar lėtine eiga, su įvairiais simptomais ir požymiais.

Cistito priežastys

Pats cistitas priklauso infekcinių ligų klasifikacijai. Jo atsiradimas siejamas su bakterijų nešiotojais: koliforminėmis bakterijomis (70%), sferiniais stafilokokais ir kitomis bakterijomis. Pagrindinis moterų cistito atsiradimo vaidmuo tenka infekcijos plitimui iš galimų kūno pažeidimų:

• Pagrindiniuose organuose (įvairios vulvovaginito formos);
• Nusileidimo maršrutas su šlapimo tekėjimu iš uždegimo židinių inkstuose ir viršutinėse šlapimtakio dalyse;
• Hematogeniškai skatinant patogeną (per kraujotaką).

Dažnai ūminis cistitas moterims išsivysto dėl struktūrinio nepakankamo šlapimo sistemos išsivystymo arba onkologinių navikų, kurie trukdo normaliam šlapimo išsiskyrimo procesui, prisideda prie ūmaus jo susilaikymo šlapimo sistemoje ir infekcijos vystymosi.

Patologijos vystymuisi įtakos turi įvairūs veiksniai, kurie prisideda prie bendro imuninės sistemos atsparumo (atsparumo) sumažėjimo:

• Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos istorijoje (anksčiau sirgusios) - priedų, kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimai, ūminis ar pūlingas pielonefritas, šlaplės uždegimas;
• Hipotermija ir ilgalaikis sėdimas darbas;
• Būklės ir ligos, mažinančios imuninę apsaugą (nėštumas ir diabetas);
• Lėtiniai infekcijos židiniai – gerklės skausmas, sloga ar kariesas;
• Imunosupresiniai vaistai, stresas ir nervų sistemos nestabilumas;
• Nugaros traumos;
• Ankstyvieji seksualiniai santykiai;
• Higienos nepaisymas;
• Amžiaus veiksnys.

Cistito formos ir pasireiškimo ypatybės

Moterų cistitas gali pasireikšti įvairiomis formomis dėl šlapimo pūslės ertmės sienelės morfologinių pokyčių.

• Katarinei patologijai būdinga hiperemija ir organo membranos gleivinės sluoksnio patinimas, kurį sukelia uždegiminis procesas.
• Esant hemoraginei formai, ant gleivinės atsiranda kraujuojančios pažeidimo vietos. Padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis ir atsiranda didelė hematurija (tamsus arba raudonas šlapimas).
• Esant nekrozinei (opinei) formai, pastebimos gilios įdubos griovelių pavidalu, kurios prasiskverbia į membranos raumeninį audinį.
• Folikulinei ligos formai būdingas gleivinės sluoksnio gumbas, kurį sukelia po gleivine susidarę folikuliniai gumbai, kurie nekeičia paties ertmės paviršiaus.
• Skaidulinė išvaizda – gleivinės sluoksnio paviršius padengtas pūlinga arba balkšvos arba violetinės spalvos fibrino plėvele. Šlapimo pūslės sienelės užsidega, viršutinė ertmės gleivinė tampa tankesnė ir susiraukšlėja.
• Pūslinis cistitas pasireiškia užsitęsusiu per dideliu paraudimu ir dideliu viršutinio šlapimo pūslės vidinio sluoksnio sluoksnio infiltrato susikaupimu (pabrinkimu).
• Polipiniam pasireiškimui būdingas ilgalaikis uždegiminis procesas, kuris provokuoja polipų vystymąsi ant gleivinės sluoksnio ir organo gimdos kaklelio srityje.
• Esant cistinei patologijai, po šlapimo pūslės gleivinės sluoksniu susidaro pavieniai ar grupiniai cistiniai navikai, užpildyti limfiniu audiniu ir apsupti modifikuoto epitelio.
• Inkrustuojančiam patologijos tipui būdinga ilga eiga. Būdingas simptomas yra fosfatų nuosėdų (inkrustacijų) susidarymas ant šlapimo pūslės ertmės sienelių, kurios vėliau prisideda prie akmenų susidarymo. Karbamidas (karbamidas) virsta šarmu dėl bakterinių mikroorganizmų, galinčių metabolizuotis, kaltės.

Moterų cistito požymiai ir simptomai

Moterims būdingi ryškūs cistito simptomai ir ryškūs ligos požymiai, kartu su bendra intoksikacija (negalavimu, silpnumu, šaltkrėtis, vėmimu ar pykinimu, nedideliu temperatūros pakilimu).

Kai liga po remisijos (akivaizdaus pasveikimo) periodiškai kartojasi (daugiau nei 2 kartus per metus), pereina į lėtinę stadiją. Moterų lėtinio cistito simptomai gali būti ne tokie ryškūs.

Uždegimo procesai pakaitomis su remisijos stadija ir ūmine klinikine eiga. Remisijos metu cistitas nepasireiškia išorinių požymių ir simptomų. Kai liga paūmėja, atsiranda daug būdingų simptomų:

1. Padidėjęs noras šlapintis (kas 20 minučių);
2. Skausmas, deginimas ir perštėjimas išilgai šlaplės takų šlapimo išsiskyrimo metu;
3. Skausmas suprapubinėje srityje (gali būti savarankiškas simptomas arba kartu su šlapimo išsiskyrimu);
4. Nemalonus šlapimo kvapas ir drumstumas, dribsnių, pūlingų ar kraujo krešulių susidarymas jame;
5. Šlapimo maišelyje likusio šlapimo pojūtis;
6. Skausmas juosmens ir inkstų srityje;
7. Gali išsivystyti enurezė (šlapimo nelaikymas).

Moterų lėtinis cistitas turi įvairių klinikinės ligos eigos požymių.

• Latentinė eiga yra stabili, su retais ar dažnais paūmėjimo procesais. Simptomai „ištrinami“ arba jų visai nėra.
• Nuolatinis tipas pasireiškia simptomais, būdingais lėtinei patologijai. Tokiu atveju pisuaro funkcijos nesutrinka. Galimi kintanti remisija ir paūmėjimas, galimi kraujavimo požymiai organo viduje.
• Intersticiniam kursui būdingi stabilūs skausmingi pasireiškimo požymiai su žymiai ryškiais simptomais. Yra uždegimo plitimas giliai į audinius, sutrinka rezervuaro funkcija (enurezė). Tai pati sunkiausia ligos rūšis.

Laiku gydant ligą galima greitai susidoroti, kitaip komplikacijų išvengti nepavyks.

Komplikacijų galimybė

Gydymo trūkumas arba netinkamai parinktas gydymas sukelia ligos atkrytį ir komplikacijas:

1. Uždegiminių procesų perėjimas į šlapimo pūslės sienelės raumenų struktūrą - intersticinio tipo patologijos vystymasis.
2. Didėjantis infekcijos plitimas, paveikiantis viršutinius šlapimo sistemos organus, o tai prisideda prie susijusių foninių patologijų susidarymo - inkstų dubens pažeidimo, pūlingo inkstų uždegimo ir kt.
3. Intraperitoninis šlapimo pūslės plyšimas (neatmetama galimybė) su vėlesniu peritonito formavimu.

Cistitas – į kurį gydytoją turėtų kreiptis moteris?

Jei atsiranda ligos požymių, diagnozei patvirtinti reikia kreiptis į urologą. Būtent šis gydytojas sprendžia urologines problemas.

Norėdami pašalinti lytiškai plintančių ligų pasekmes, turite pasikonsultuoti su ginekologu. Jums gali prireikti makšties floros tepinėlio, kuris padės nustatyti ligą ir nustatyti jos vystymosi stadiją.

Diagnostika – ligos nustatymas

Ligai nustatyti naudojami įvairūs diagnostiniai tyrimai – nuo greitosios diagnostikos iki įprastinių tyrimo metodų, įskaitant:

• kraujo ir šlapimo parametrų tyrimas;
• paslėptų uždegiminių procesų šlapimo sistemoje nustatymas;
• infekcinių ligų diagnostika naudojant PGR analizę;
• floros sėjimas rezervuare – UPM (bakterijų) aptikimas;
• pagrindinių ligų nustatymas - Urogenitalinės sistemos ultragarsas;
• makšties disbiozės analizė;
• biopsija;
• endoskopinis šlapimo pūslės vidinės ertmės tyrimas (cistoskopija).

Kaip gydyti cistitą moterims? - vaistai ir vaistai

Kaip greitai galima išgydyti moterų cistitą, priklauso nuo teisingai sudaryto gydymo protokolo. Gydymo taktika apima įvairius terapinius metodus.

Gydymas vaistais apima atitinkamų antibiotikų, skirtų lėtiniam cistitui moterims, skirtų gretutinėms infekcijoms slopinti – cefalosporinų klasės ir saugomų penicilinų derinio, skyrimą.

Jie skiriami nedelsiant, nelaukiant, kol bus nustatytas ligos sukėlėjas, vėliau koreguojant vaistus.

Pagrindinis gydymas yra tablečių vartojimas. Gydant cistitą moterims, simptomams palengvinti skiriamos tabletės. Tai yra priešuždegiminiai ir imunomoduliatoriai, antispazminiai vaistai ir uroseptikai, kurių pagrindą sudaro nitrofuranai ir sulfonamidai. Kaip papildomas gydymas gali būti skiriami antispazminiai vaistai ir natūralūs uroseptikai (žolės, vaistažolės ir kt.).

Konkretūs vaistai skiriami grynai individualiai. Kadangi daugelis iš jų turi daugybę kontraindikacijų ir naudojimo apribojimų. Gydymas bus baigtas, jei laikysitės švelnaus režimo ir subalansuotos mitybos, nes dieta atlieka svarbų vaidmenį.

• būtina gerti daugiau skysčių (negazuoto vandens, sulčių);
• daugiau maisto produktų, kuriuose yra vitamino C;
• neįtraukti iš dietos rūkytą mėsą, prieskonius, keptą maistą, patiekalus, kuriuose gausu kalio (patiekalus iš varškės, sūrio ir pieno);
• Alkoholis neleidžiamas.

Priemonės cistito prevencijai

Norėdami išvengti ligos pasikartojimo, turite griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Pagrindinės taisyklės:

• vengti hipotermijos ir ilgo sėdėjimo;
• suvartoti iki 1,5 litro. skysčių per dieną;
• išvengti šlapimo stagnacijos (neištverti noro);
• intymumo metu naudoti apsaugos priemones;
• nepaisykite asmeninės higienos (ypač menstruacinio ciklo metu).

Šių paprastų taisyklių laikymasis apsaugos jus nuo pakartotinio ligos gydymo.